T E M A R I O
I. Introducción
·Definición actual de osteoporosis (OMS y consensos
recientes)
·Diferencia entre osteoporosis primaria y secundaria
·Impacto clínico y carga global de la enfermedad
II. Epidemiología
·Prevalencia y población en riesgo
·Morbilidad y mortalidad asociadas a fracturas por
fragilidad
·Importancia del diagnóstico temprano en salud pública
III. Factores de Riesgo y Evaluación Clínica
·Factores de riesgo mayores y menores
·Enfermedades y medicamentos asociados a
osteoporosis secundaria
·Evaluación clínica del riesgo de fractura
·Herramientas de tamizaje: examen físico, historia clínica
y pruebas complementarias
IV. Diagnóstico
• Indicaciones de estudio de Densidad Mineral Ósea
(DMO)
• Técnica de DXA: sitios anatómicos recomendados
• Clasificación de T-score (OMS)
• Herramienta FRAX: uso, interpretación y validación
en población mexicana
• Evaluación laboratorial de causas secundarias
V. Manifestaciones Clínicas y Diagnóstico de
Fracturas
• Síntomas clínicos (compresión vertebral, dolor,
pérdida de talla)
• Signos clínicos: distancia pared-occipucio, costillapelvis
• Diagnóstico radiológico de fracturas vertebrales
• Indicaciones para estudio de fracturas vertebrales
VI. Estrategias de Prevención
• Cambios en el estilo de vida (nutrición, ejercicio,
cesación de tabaco y alcohol)
• Prevención de caídas en adultos mayores
• Suplementación con calcio y vitamina D:
indicaciones y controversias
VII. Tratamiento Farmacológico
• Criterios clínicos para iniciar tratamiento
• Estratificación del riesgo de fractura (alto vs. muy
alto riesgo)
• Principales grupos de tratamiento:
• Antirresortivos: Bifosfonatos, Denosumab, SERMs,
Estrógenos, Testosterona, Calcitonina
• Osteo-anabólicos: Teriparatida, Romosozumab
• Indicaciones, contraindicaciones y efectos
secundarios
• Estrategia de “drug holiday” en bifosfonatos
• Algoritmo terapéutico según riesgo y acceso
VIII. Seguimiento y Monitorización
• Criterios de seguimiento: cuándo y cómo repetir
DMO
• Definición de respuesta terapéutica exitosa
• Indicadores de falla terapéutica
• Importancia del seguimiento longitudinal
Dra. Mariela Villagómez Estrada
Medicina Interna con Subespecialidad en Endocrinología
en
Universidad Autónoma de Nuevo León
Certificada por el Consejo Mexicano de Endocrinología
Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrición y
Endocrinología.
Lo que aprenderás:
Cómo identificar y evaluar a los pacientes en riesgo Cuándo y cómo usar DXA y FRAX de forma efectiva Cuáles tratamientos usar según el perfil de cada paciente Prevención práctica y estrategias personalizadas Casos clínicos con algoritmos de decisión
Te ofrecemos actualización continua en todas las ramas de salud, basada en las actuales guías de práctica clínica internacionales.
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